什么是流行性出血热?流行性出血热是什么意思

来源:首都医科大学附属北京朝阳医院感染科 于晓敏副主任医师

流行性出血热又称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起,鼠类为主要传染源的,自然疫源性传染病。以急性发热、出血、充血、低血压、休克,及肾脏损害为主要临床表现。病情凶险、病程多迁延月余,即使治愈也需要严格休息至少1~3个月,严重危害人类健康,在我国流行范围较广,几乎遍及全国。

流行性出血热的临床表现

流行性出血热临床表现复杂多变,典型病例有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期的5期经过。非典型和轻型病例可以出现越期现象,重型病人可出现发热期、休克期,和少尿期之间互相重叠。常起病急、高热、寒战,三痛、头痛、腰痛、眼眶痛,以及恶心、呕吐、胸闷、腹痛、腹泻、全身关节痛等症状。皮肤黏膜三红,比如颜面、颈和上胸部发红、眼结膜充血、重者似醉酒貌,口腔黏膜、胸背、腋下出现大小不等的出血点,或淤斑,或呈条索状、抓痕样的出血点,肋椎角有叩击痛。

流行性出血热的病因

流行性出血热的病原体为汉坦病毒,鼠类为传染源,其他动物如犬、猫、家兔、野兔等,也可为传染源。我国主要以黑线姬鼠、褐家鼠,为主要宿主动物及传染源。病毒可经多种途径侵入人体传染给易感人群,可通过呼吸道、消化道黏膜传播。也可经接触,母婴垂直传播。还有可能经虫媒传播,导致全身毛细血管和小血管损害,造成全身多器官病变。

流行性出血热的治疗

流行性出血热可进行抗病毒治疗,早期卧床休息,可给予芦丁、维生素C等降低毛细血管通透性的药物。早发现、早诊断、早休息、早治疗,就近治疗,通过综合性抢救治疗措施,预防并控制低血压、休克、肾功能衰竭、大出血,改善中毒症状、预防DIC。少尿初期可应用甘露醇静脉注射,多尿后期主要是维持水和电解质平衡,防治继发感染。

流行性出血热的预防预防包括灭鼠和防鼠,要加强食品卫生,做好消毒工作,注意个人防护,其中,灭鼠是防止流行性出血热流行的关键。

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